免费工具 | 肾小球滤过率(eGFR)计算器

( 文后附操作指南 )

肾小球滤过率(GFR)是什么

作为人体的排毒器官之一,肾脏的作用举足轻重。如果肾脏发生病变,血液过滤、体液和电解质平衡等都将受到影响,肾脏的滤过功能通常就是用肾小球滤过率来表述的。你知道肾小球滤过率是什么吗?


肾小球滤过率(GFR)是评估肾小球滤过功能最重要的参数。正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200~1400mL,其中血浆量为600~800mL/min,有20%的血浆经肾小球滤过,产生的滤过液(原尿)约为120~160mL/min,此即单位时间内(分钟)经肾小球滤过的血浆液体量,称为肾小球滤过率。

肾小球滤过率的临床意义

肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的最佳指标,也是慢性肾脏病的分期依据。肾小球滤过率测定还有什么临床意义呢?

1.GFR影响因素

与年龄、性别、体重有关,因此须注意这些因素。30岁后每10年GFR下降10mL/(min·1.73m2),男性比女性GFR高约10mL/min,妊娠时GFR明显增加,第3个月增加50%,产后降至正常。

2.GFR降低 

急性和慢性肾衰竭、肾小球功能不全、肾动脉硬化、肾盂肾炎(晚期)、糖尿病(晚期)和高血压(晚期)、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖皮质激素缺乏。

3.GFR升高 

肢端肥大症和巨人症、糖尿病肾病早期。

4.其他 

可同时观察左右肾位置、形态和大小,也可结合临床初步提示肾血管有无栓塞。

如何估算肾小球滤过率

常用方法如下:

简化 MDRD 公式

eGFR=186×(SCr)-1.154 ×(年龄)-0.203×(×0.742女性)

中国改良简化

eGFR = 175×(SCr)-1.234 ×(年龄)-0.179(×0.79女性)

MDRD 公式

eGFR=186×(SCr)-1.154 ×(年龄)-0.203×(×0.742女性)×(×1. 233中国人)

CKD-EPI 公式

eGFR=141×min(SCr/κ,1)α×max(SCr/κ,1)-1.209×0.993Age(×1.018女性)(×1.159 黑色人种)

κ:女性为 0.7,男性为 0.9;

α:女性为 -0.329男性为 -0.411;

min(SCr/κ,1): 取 SCr/κ 和 1 中取最小值;

max(SCr,1):取 SCr/κ和 1 中取最大值。

CKD-EPI公式是目前推荐使用的公式之一,特别是在GFR较高时可以更准确地估算。这个公式同样考虑了肌酐水平、年龄、性别和种族,但计算过程相对而言比较复杂。晶捷健康App和小程序提供这种计算方式,并且可遵医嘱选择CKD-EPI(2009)与CKD-EPI(2021),让健康管理更省心。

使用方法

点击“手动录入”输入您的血肌酐数值即可快速计算

点击指标环可查看eGFR数值及指标解读

点击蓝字部分可编辑备注

也可选择eGFR计算公式

CKD-EPI(2009)与CKD-EPI(2021)供选择


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基于估算肾小球滤过率(eGFR)的CKD分期

参考文献

[1]万学红,卢雪峰. 诊断学[M].第9版.北京:人民卫生出版社. 2018: 341

[2]上海市肾内科临床质量控制中心专家组. 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)[J]. 中华肾脏病杂志,2022,38(5):453-464. DOI:10.3760/cma.j.cn441217-20210819-00067.

[3]KDOQI. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation andmanagement of chronic kidney disease[ J]. Kidney Int Suppl, 2013,3(1) :1-150